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什么是灰指甲圖片(正確認(rèn)識(shí)灰指甲)
灰指甲就是霉菌感染到指甲,是指甲病變中最常見(jiàn)的一種,然而,指甲的病變很多種,并不是變色、變厚的就是灰指甲。
灰指甲不會(huì)好?6大誤區(qū)看清楚
這里特別提出來(lái)六種最容易被誤認(rèn)為灰指甲的變化,分享給大家;再次提醒大家,有很多指甲的表現(xiàn),光看文字說(shuō)明是不夠精準(zhǔn)的,你需要找皮膚科醫(yī)生,才能正確診斷灰指甲!
第一誤區(qū):沒(méi)有香港腳,別說(shuō)你有灰指甲
灰指甲是霉菌感染到指甲,霉菌從哪里來(lái)?最常見(jiàn)的就是從指甲旁邊的腳掌、手掌傳來(lái)的!
所以如果患者來(lái)到診室擔(dān)心自己有灰指甲時(shí),除了檢查指甲之外,更重要的,是檢查他的腳掌、腳縫、手掌有沒(méi)有脫屑、粗裂這些香港腳、香港手的變化。
不過(guò)當(dāng)然有例外,其中一個(gè)就是指甲外傷。如果患者曾經(jīng)有過(guò)指甲外傷的病史,表示霉菌第一個(gè)先感染受傷的指甲,就有可能沒(méi)有足癬、手癬,卻有灰指甲。
第二誤區(qū):緊實(shí)角化,不是灰指甲
皮膚科醫(yī)生診斷灰指甲,通常不是看顏色,任何指甲的病變,幾乎都會(huì)讓指甲顏色改變,因此指甲的質(zhì)地、厚薄、大小、周遭皮膚的變化,都是皮膚科醫(yī)生診斷時(shí)一定會(huì)列入考慮的重要因素。
灰指甲的一大特色就是:指甲下角化,然而一樣是角化,反復(fù)慢性的刺激也會(huì)角化,要如何跟灰指甲的角化區(qū)分呢?
灰指甲的角化,因?yàn)橹讣妆幻咕腥窘?rùn),所以指甲變的松松的、脆脆的、粉粉的、空空的,很像歐式面包,外層又厚又硬、里面又松又軟。
反復(fù)慢性刺激造成的指甲下角化,則是扎扎實(shí)實(shí)的角化,通常是因?yàn)槟_趾頭尖端常常受到刺激,像是一些需要急停的運(yùn)動(dòng)如籃球、羽球、網(wǎng)球,或是常常下坡,趾尖因?yàn)槌惺苌眢w與鞋子的撞擊,因而產(chǎn)生角化。
除此之外,還可以觀察腳趾頭前端,是不是也合并有角化或是胼胝,如果有,那這指甲下角化,很可能不是灰指甲引起的。
第三誤區(qū):?jiǎn)渭兗状卜蛛x,不是灰指甲
甲床分離是指,原本應(yīng)該跟指甲緊緊相連的甲床(就是指甲下面的肉),提早跟指甲分開(kāi),所以外觀上看起來(lái),會(huì)發(fā)現(xiàn)指甲末端白的部分越來(lái)越多,一直延伸到手指頭近端。
甲床分離后,表示指甲跟下面的甲床有了空隙,有空隙就會(huì)讓細(xì)菌趁虛而入,因此有些病人會(huì)看到指甲變成暗綠色。
甲床分離的原因很多,門(mén)診中最常見(jiàn)的原因就是:過(guò)度清潔。
太愛(ài)干凈的婆婆媽媽阿姨,每天都要把家里打掃得一塵不染,這邊洗洗、那邊搓搓的情形下,指甲也跟著一次又一次的被洗碗精、洗衣粉、清潔劑、洗手液、香皂反復(fù)清潔,有的有潔癖的患者,還會(huì)拿牙刷去刷指甲,或是用尖銳的物品,把指甲縫隙內(nèi)的所有臟污通通清除干凈。
就是因?yàn)檫^(guò)度清潔造成刺激,讓指甲跟甲床提早分開(kāi)。
因?yàn)檫^(guò)度清潔而造成甲床分離的患者,他們的指頭,有一個(gè)共同的特色,就是你仔細(xì)去看,每一只指頭都干干凈凈的,不會(huì)有黑黑的污垢卡在指甲里,因?yàn)閻?ài)干凈的特性,容不得指甲上有一點(diǎn)點(diǎn)的臟污,務(wù)必清潔干凈的習(xí)慣,導(dǎo)致了甲床分離。
第四誤區(qū):指甲末端變窄
指甲末端變窄、卷曲,稱為鑿狀甲,或是卷甲,卷甲臨床上有兩種不同型態(tài)。
第一種,趾甲并沒(méi)增厚,但是趾甲卷曲時(shí),連帶會(huì)把趾甲下方的肉也卷去,卷進(jìn)去的肉就會(huì)連帶受到指甲與鞋子的壓迫,引發(fā)疼痛。
我們可以把趾甲想像成還沒(méi)裝釘?shù)尼敃?shū)針,釘書(shū)針的兩支腳,這時(shí)候是垂直的站好;卷甲就像釘書(shū)針的一只腳往內(nèi)側(cè)卷,這時(shí)候硬硬的指甲就真的像釘書(shū)針一樣,把下面的肉也一起卷進(jìn)去,如果再加上鞋子的擠壓,釘進(jìn)肉里的指甲就會(huì)壓迫指甲就更刺入皮膚,造成疼痛。
第二種:趾甲卷曲時(shí),趾甲下方的肉并未卷入,但是因?yàn)橹杭酌黠@增厚、變色,而常被誤診為灰趾甲。
卷甲吃藥不會(huì)好,大多需要?jiǎng)觿?dòng)手腳才會(huì)改善,可以作局部指甲拔除,可以讓新生的指甲寬度變窄;也可以作指甲矯正。
第五誤區(qū):短甲
短甲,就是原來(lái)長(zhǎng)長(zhǎng)的指甲,縮短了,看起來(lái)變成扁扁的樣子,最常見(jiàn)的原因就是;咬指甲,一再的咬指甲,讓指甲根本長(zhǎng)不長(zhǎng),一冒出頭就被消滅,久而久之,本來(lái)修長(zhǎng)的指甲,就變成矮肥短的扁指甲。
咬過(guò)的指甲,邊緣不會(huì)太整齊,通??梢钥吹饺苯?、或是上下層不整齊;指甲旁邊的皮膚,也會(huì)因?yàn)楸灰н^(guò)、被口水浸潤(rùn)過(guò),而有脫屑、角化、或是發(fā)炎的的現(xiàn)象。
第六誤區(qū):摳甲癖
摳甲癖顧名思義就是很喜歡修摳指甲,指甲因而長(zhǎng)不好、長(zhǎng)不漂亮;而且反復(fù)摳抓、刺激,不只指甲有變化,連近端連接指甲的皮膚也會(huì)有變化,會(huì)變的脫屑、發(fā)炎。
我們?nèi)绻麖闹讣椎拈L(zhǎng)軸畫(huà)一條線,一直連接到皮膚的地方,正常的指甲應(yīng)該是平緩的一條線;摳甲癖的指甲,則會(huì)呈現(xiàn)坡度較陡的角度。
這六種指甲變化,都是常常被誤認(rèn)為灰指甲的誤區(qū),指甲有變化時(shí),請(qǐng)到皮膚科及時(shí)就診。
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