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麻沸散問(wèn)世于什么時(shí)候(麻沸散問(wèn)世)
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麻沸散是華佗創(chuàng)制的用于外科手術(shù)的麻醉藥,是世界上最早的麻醉劑?!逗鬂h書(shū)·華佗傳》載:“若疾發(fā)結(jié)于內(nèi),針?biāo)幩荒芗罢?,乃令先以酒服麻沸散,既醉無(wú)所覺(jué),因刳破腹背,抽割積聚。”可惜華佗所創(chuàng)麻沸散的處方后來(lái)失傳。
據(jù)傳麻沸散系由曼陀羅花1斤、生草烏、香白芷、當(dāng)歸、川芎各4錢(qián),南天星1錢(qián),共6味藥組成,也有說(shuō)麻沸散由羊躑躅3錢(qián)、茉莉花根1錢(qián)、當(dāng)歸3兩、菖蒲3分組成。但據(jù)后人考證,這些都不是華佗的原始處方。
1979年中外出版社出版的《華佗神方》系由唐代孫思邈編集,里面就有人們所渴望而急砍一觀為快的“麻沸散”配方。它的組成是:羊躑躅9克、茉莉花根3克、當(dāng)歸30克、菖蒲O.9克。 上書(shū)中記載此方專治腹中病結(jié)或患圓形或長(zhǎng)形腫塊,各藥不效,必須割破小腹取出;或腦內(nèi)有病,必須劈開(kāi)頭腦,取出病邪之物則頭風(fēng)自去。服此能令人麻醉,不知人事,任人劈破不知痛癢,說(shuō)明麻醉作用還很強(qiáng)。由此可知華佗對(duì)于腦外科、普外科及麻醉學(xué)方面已達(dá)到相當(dāng)水平。
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傳說(shuō)華佗曾經(jīng)試圖利用麻沸散給關(guān)羽刮骨療毒,遭到了關(guān)羽的拒絕,結(jié)果他在沒(méi)有接受麻醉的情況下進(jìn)行了手術(shù)。后來(lái)華佗建議曹操進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),也用麻沸散,曹操不相信華佗,將他處死。華佗在臨刑前將麻沸散的配方交給了獄卒,但獄卒的妻子因?yàn)楹ε露鴮⑵錈袅恕?/p>
《三國(guó)演義》中的麻肺湯或麻肺散,即是麻沸散,麻沸散并非羅貫中的杜撰。華佗發(fā)明麻沸散決非偶然,因?yàn)樗畹臅r(shí)代是東漢末年三國(guó)時(shí)期,在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)代,必然有許多戰(zhàn)傷。由于缺乏麻醉藥,外傷病人在手術(shù)過(guò)程中,十分痛苦。華佗為了解除人們的疾苦,刻心鉆研醫(yī)學(xué)古籍,并勇于實(shí)踐,他根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》中關(guān)于烏頭、莨菪子、麻蕡、羊躑躅等功效的記載,又結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)造了麻沸散。這是幾種具有麻醉作用的藥物組成的一個(gè)復(fù)方,經(jīng)過(guò)多次試驗(yàn),確有良好的麻醉作用。
華佗又從多喝酒能使人醉而不省人事中得到啟發(fā),將麻沸散和酒在外科手術(shù)前一起給病人吞服,加強(qiáng)了麻醉效果。這一方法在外科手術(shù)中廣泛使用,據(jù)記載,華佗曾用酒服麻沸散做過(guò)腫瘤切除、胃腸吻合等手術(shù)。 非??上?,史書(shū)上并沒(méi)有記載麻沸散的配方,以致它的藥物組成,至今還是一個(gè)謎。不過(guò),據(jù)現(xiàn)代研究,麻沸散的主藥是莨菪子。
《神農(nóng)本草經(jīng)》有莨菪子“多食使人狂走”的記載,“狂走”是由于服了一定量麻沸散莨菪子之后,發(fā)生了麻醉作用而出現(xiàn)神智錯(cuò)亂的現(xiàn)象。現(xiàn)在,人們已經(jīng)弄清麻沸散莨菪子中的主要成分是東莨菪堿和阿托品堿。東莨菪堿具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的作用,應(yīng)用較大劑量后,可產(chǎn)生催眠作用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》還記載了烏頭,說(shuō)“其汁煎之,名‘射網(wǎng)’,殺禽獸?!笨梢?jiàn)烏頭也具有麻醉劑的作用。
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