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水痘和帶狀皰疹由同樣的病原體引起—水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)。
不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f兒童感染這種病毒得的疾病就是水痘，成年人因這種病毒導(dǎo)致的疾病就是帶狀皰疹。
先說水痘
水痘全年均可發(fā)生，冬春為高發(fā)季節(jié)。
傳播途徑：水痘患兒有高度傳染性，主要通過飛沫或通過皮膚直接接觸皮損處的水皰液而傳播。所以很容易傳播給家里其他的孩子。
水痘患者的傳染期：從出疹前48小時(shí)到疹子完全結(jié)痂都是具有傳染性的。所以疹子完全結(jié)痂后才能去上學(xué)哦。
潛伏期：水痘感染的平均潛伏期為14-16日，但潛伏期范圍可為10-21日。也就是說多數(shù)孩子被感染后2周左右才發(fā)病。
臨床表現(xiàn)：在健康兒童中，水痘感染的臨床癥狀通常在暴露后15日內(nèi)出現(xiàn)，一般包括發(fā)熱、不適、或咽炎、食欲缺乏等前驅(qū)癥狀，隨后(通常在24小時(shí)內(nèi))出現(xiàn)全身性水皰疹。
臨床醫(yī)生診斷水痘主要依靠其形態(tài)特征，一般情況下不做病原學(xué)檢查。
水痘，通常呈瘙癢性。病損一開始表現(xiàn)為斑疹（就是平的皮疹），然后迅速變成丘疹（就是高出皮膚的疹子），接著是特征性水皰；然后這些病損可發(fā)展為膿皰疹，隨后形成結(jié)痂](如圖)。水痘患者的面部、軀干和四肢通常有處于不同發(fā)展階段的皮損。新的水皰形成通常在4日內(nèi)停止，在正常宿主中，大多數(shù)病損到第6日已完全結(jié)痂。
治療：對于免疫正常的兒童，水痘是自限性的，也就是不需要抗病毒治療。
但要對癥支持治療：
（1）對于癢，可給予抗組胺藥口服（如西替利嗪），沒有破損的皮膚可外用爐甘石。
（2）對于發(fā)熱，應(yīng)給予對乙酰氨基酚退熱，注意千萬不要用阿司匹林，因?yàn)榭赡軙鸨容^嚴(yán)重的并發(fā)癥。
（3）避免引起皮膚感染：因?yàn)樽掀ふ顚?dǎo)致破損，所以應(yīng)盡量剪短指甲。
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