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現(xiàn)在是夏天，炎熱潮濕，是皮膚病的高發(fā)季節(jié)。越來越多的孩子來診所看皮疹。因?yàn)橄奶煳米铀僚?，寶寶皮膚受罪。

門診病例

最近5歲的小明下肢和腰背部起了很多疹子，有的還伴有幾個(gè)水泡。幼兒園老師擔(dān)心小明出水痘，馬上聯(lián)系小明家長，建議盡快帶孩子去醫(yī)院。

醫(yī)生從小明媽媽那里了解到，小明最近放學(xué)后喜歡去樓下的公園玩。他沒有發(fā)燒，精神很好。他的皮疹集中在四肢，癢的時(shí)候喜歡撓。聽了媽媽的描述，再看小明的皮疹。真的沒有典型水痘那么紅。小明被診斷為“丘疹性蕁麻疹”，屬于蚊蟲叮咬皮炎。經(jīng)過幾天的抗過敏治療，小明的皮疹很快好轉(zhuǎn)，10天后皮疹就好了。

其實(shí)在生活中，很多家長經(jīng)常判斷失誤，分不清“水痘”和“丘疹性蕁麻疹”的區(qū)別。這一期，優(yōu)優(yōu)寶貝就教你如何辨別和處理！

一、什么是水痘？

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。傳染性強(qiáng)，可通過唾液飛沫傳播，也可通過與患者直接接觸，或接觸衣物、玩具、用具等傳播。被水痘病毒污染。一年四季均可發(fā)生，尤其是冬春季節(jié)，尤其是嬰幼兒和學(xué)齡前兒童。具有傳染性強(qiáng)、傳播快等特點(diǎn)，容易在中小學(xué)、幼兒園形成聚集性疫情。

典型的皮疹表現(xiàn)為向心分布，“四世同堂”(斑疹→丘疹→水皰→結(jié)痂)。

皮疹首先見于軀干和頭部，然后向四肢蔓延，呈向心分布，手腳“痘痘”較少。

一般發(fā)熱后24小時(shí)出現(xiàn)皮疹。水痘起初是紅斑，并迅速發(fā)展成丘疹。孩子會(huì)覺得皮膚微癢。之后水痘逐漸變成充滿透明液體的皰疹，形狀像“水滴”。皰液先透明，后變渾濁，皰疹常伴有瘙癢。

新的皮疹持續(xù)3-5天。如無二次感染，5-7天結(jié)痂，1周左右痂脫落愈合，一般不留疤痕。而且水痘皮疹不癢，常伴有中低熱。

二、什么是丘疹性蕁麻疹？

丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚或嬰兒蕁麻疹性苔蘚，是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，多見于春、夏或秋季。

主要癥狀是皮膚上有豌豆大小的紅色丘疹，少則三五顆，多則幾十顆。有時(shí)候痘痘的中心會(huì)起泡，甚至發(fā)展成更大的水泡。通常是腰部、臀部、大腿、小腿長痘痘，極其癢，抓撓后容易糜爛，導(dǎo)致二次感染。皮疹往往很嚴(yán)重，尤其是在晚上，往往影響睡眠，使孩子精神不安。

大多數(shù)疾病主要與昆蟲叮咬有關(guān)，如蚊蟲、臭蟲、跳蚤、虱子、螨蟲、蠓等叮咬引起的過敏反應(yīng)。個(gè)體素質(zhì)對(duì)昆蟲叮咬的反應(yīng)不同。昆蟲叮咬皮膚，注入其“唾液”，導(dǎo)致對(duì)這些物質(zhì)過敏的兒童患上此病。這是一種遲發(fā)性過敏反應(yīng)，大約需要10天才能致敏。這時(shí)候再被咬，就會(huì)出疹子。

被昆蟲叮咬時(shí)，皮膚會(huì)出現(xiàn)成群或成群的紅色或暗紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，頂部有小水皰，偶有大皰，部分寶寶皮疹消退后還可出現(xiàn)色素沉著斑。在蚊蟲季節(jié)，孩子裸露的部位被蚊蟲多次叮咬，會(huì)出現(xiàn)類似水痘“四世同堂”的皮膚外觀。但是從癥狀上來說，水痘和水痘的區(qū)別還是比較明顯的。

在這里，我們準(zhǔn)備了一個(gè)對(duì)比表，供你區(qū)分。

三、如何治療和預(yù)防

那么，丘疹性蕁麻疹和水痘在治療上有什么區(qū)別呢？

水痘作為一種病毒感染疾病，主要采用抗病毒和對(duì)癥治療。

丘疹性蕁麻疹是各種小昆蟲叮咬皮膚引起的皮膚過敏和炎癥反應(yīng)。治療主要是防蚊，外用激素軟膏和抗過敏藥物緩解癥狀。

水痘的治療和預(yù)防

大多數(shù)兒童水痘癥狀較輕，僅表現(xiàn)為發(fā)熱和皮疹，這時(shí)把孩子隔離在家里，給予對(duì)癥處理就行了。在家護(hù)理時(shí)，注意不要讓寶寶不停地抓撓患處，防止水痘破爛感染。接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最便捷、最有效的方法。

丘疹性蕁麻疹的治療和預(yù)防

丘疹性蕁麻疹的主要治療藥物有:

口服抗組胺藥物，如西替利嗪或地氯雷他定；皮疹較多或瘙癢明顯時(shí)，可予爐甘石洗劑外涂，同時(shí)使用弱-中效外用糖皮質(zhì)激素，如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等短期使用（不超過2周）；當(dāng)水皰破損、合并局部細(xì)菌感染時(shí)，可加用外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。

生活注意事項(xiàng):

定期防蟲除螨、燙曬床單及衣物；家中的寵物需定期洗澡；注意防蚊，若去到草木茂盛、昆蟲較多的地方玩耍時(shí)要穿長衣長褲。

在夏天，嬰兒最容易過敏和出疹子。為了減少寶寶生病的痛苦，家長要多注意日常生活中的護(hù)理細(xì)節(jié)，做到提前預(yù)防，及時(shí)應(yīng)對(duì)！

目前上述的內(nèi)容應(yīng)該能夠?yàn)榇蠹医獯鸪龃蠹覍?duì)于水痘癢多久(水痘一般會(huì)癢幾天)的疑惑了，所以如果大家還想要了解更多的知識(shí)內(nèi)容，也可以關(guān)注本站其他文章進(jìn)行了解哦。

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