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目前大家應該是對甲狀腺結節(jié)手術全麻嗎 這些情況全麻更合適!比較感興趣的,所以今天小編CC就來為大家整理了一些關于甲狀腺結節(jié)手術全麻嗎 這些情況全麻更合適!方面的相關知識來分享給大家,希望大家會喜歡哦。
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甲狀腺結節(jié)手術可以選擇的麻醉方式有全麻也有局部麻醉,需要根據患者的病情、患者自己的態(tài)度以及不同醫(yī)院的常規(guī)來決定。
另外,還要明白一件事,麻醉的方式也并不是確定了之后就不會更改了的,具有不確切性,如果患者局部麻醉后感覺到不舒服,可能會影響到手術的過程,那么也是會臨時改為全麻的。
甲狀腺結節(jié)手術什么情況下全麻2不耐痛建議全麻甲狀腺結節(jié)手術由于開刀部位在頸部,由于頸叢神經阻滯,如果采用局部麻醉,有時也會有鎮(zhèn)痛不完善的情況發(fā)生,如果患者緊張、不能耐一點痛,那還是要求全麻比較好。
手術時間長建議全麻另外,如果甲狀腺結節(jié)情況復雜,手術時間較長,也是推薦進行全麻的。
耐痛者可選擇局麻但是如果不緊張,而且平時還是能夠耐受一些不適或輕微疼痛,那么也可以進行局麻。因為即使出現(xiàn)鎮(zhèn)痛不完善,也會有進一步的處理來改善麻醉質量。
甲狀腺結節(jié)手術有風險嗎3任何手術都具有一定的風險性,甲狀腺結節(jié)手術也是一樣的,主要有下列風險:
術后出血甲狀腺部位關鍵,血管神經都很豐富,手術的時候處置完了,當時可能看不出什么來,術后出血,壓迫神經等都會造成很危險的情況。
怎么辦
考慮到會出現(xiàn)這種情況,在術后需要住院觀察,一旦出現(xiàn)異常的情況方便忽視和醫(yī)生進行緊急處理。
術后甲減甲狀腺結節(jié)患者往往需要雙側甲狀腺的全/近全切除,在術后患者可能會出現(xiàn)術后甲減或者終身甲減的情況。
怎么辦
對于出現(xiàn)術后甲減的情況,只要給予小劑量的甲狀腺素制劑就能維持正常的甲狀腺功能。
術后呼吸道感染甲狀腺結節(jié)手術是在我們的頸部進行的,那里有豐富的血管神經,處理不好就很容易出現(xiàn)危險或者并發(fā)癥,有時候病人咳痰不及時,粘痰在氣管內滯留,就會引起呼吸道感染。
怎么辦
為了避免粘痰在氣管內滯留,要做好術后護理,注意呼吸的情況,可以幫助或鼓勵病人咳痰。
術后呼吸困難、窒息如手術前甲狀腺腫塊較大,長期擠壓氣管,致使氣管軟骨軟化失去支撐,造成氣管塌陷,痰液阻塞,在短時間內病人會出現(xiàn)呼吸困難,甚至窒息。
怎么辦
建議住院觀察,及時吸除痰液,避免這種情況的發(fā)生。有異常情況及時通知醫(yī)生。
術后切口周圍水腫甲狀腺結節(jié)術后患者的切口會出現(xiàn)腫脹發(fā)硬,因為手術要大范圍的分離切口上下的皮瓣,這樣就容易造成切口周圍組織的水腫。尤其是中老年婦女中,因為皮膚比較松馳而且脂肪組織較多,故切口很容易水腫。
怎么辦
無需處理,一般術后2個月內隨著水腫的吸收切口會逐漸恢復平整。
術后吞咽有牽拉感、咳嗽甲狀腺結節(jié)手術后吞咽的時候會出現(xiàn)牽拉甚至是咳嗽的癥狀,這和術后瘢痕的收縮反應是有關系的。因為術后頸部僅有一條線狀的疤痕,但是實際的手術疤痕是很大的。疤痕的反應過程是會出現(xiàn)收縮,牽拉創(chuàng)面附近的器官,造成吞咽的困難,刺激氣管導致咳嗽。
怎么辦
在疤痕恢復期間減少吞咽動作能夠減少牽扯刺激而引起的咳嗽,待疤痕恢復后癥狀就會慢慢消失。
術后聲音嘶啞甲狀腺結節(jié)手術后還會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況,這主要是因為甲狀腺結節(jié)手術時為了避免損傷喉返神經,往往對它進行解剖,這樣可能會引起喉返神經的水腫或影響它的血供,以致于會出現(xiàn)說話比較吃力、聲音嘶啞的現(xiàn)象。
怎么辦
這一現(xiàn)象會隨著水腫的消退和血供的恢復而在術后3個月左右逐漸消失。
術后手腳發(fā)麻一些患者在甲狀腺結節(jié)手術后會覺得手腳發(fā)麻,這主要是由于甲狀腺結節(jié)手術中因必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現(xiàn)淤血所致。
怎么辦
出現(xiàn)手足麻木時往往可在醫(yī)生的指導下通過適當補充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解,這一現(xiàn)象在術后2個月左右會隨著血供的恢復或淤血的消退而逐漸消失。
甲狀腺結節(jié)什么情況下需要手術4惡性甲狀腺結節(jié)需要手術如果通過B超定位下進行細針穿刺,確定甲狀腺結節(jié)為惡性,那么為了避免其轉移、侵犯周圍器官,則是需要進行手術治療的。
良性甲狀腺結節(jié)分情況決定是否手術(1)需要手術的情況
如果經診斷為良性的甲狀腺結節(jié),但是結節(jié)的大小超過3-4厘米,懷疑有惡性傾向,或者結節(jié)已經造成了氣管壓迫、呼吸困難、吞咽不適等癥狀,通常醫(yī)生也是建議通過手術治療。
(2)不需要手術的情況
良性的甲狀腺結節(jié),在結節(jié)較小,且沒有造成不適癥狀的情況下,是可以不進行手術,但是建議定期復查,觀察結節(jié)是否有惡變。
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