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今日更新康悅醫(yī)療保險怎么樣(太平康悅醫(yī)療保險)

2022-07-10 18:00:40 知識問答來源:
導讀 一份保單代表的不僅僅是一份保障,更是一份責任和關(guān)懷。在3·15消費者權(quán)益日到來之際,用關(guān)愛守護每一個家庭,是太平人壽山東分公司對...

 

一份保單代表的不僅僅是一份保障,更是一份責任和關(guān)懷。在3·15消費者權(quán)益日到來之際,用關(guān)愛守護每一個家庭,是太平人壽山東分公司對每一位客戶不變的承諾。

1萬到11萬,主動上門索賠以示負責。

2021年1月,客戶孫先生因腦膜瘤接受開顱手術(shù)。出院后,他致電太平人壽日照中支公司申請社保報銷,并支付了1萬多元醫(yī)療費。因為孫先生身體原因不能出門,公司工作人員主動去客戶家里接受業(yè)務。

在與孫先生溝通過程中,工作人員發(fā)現(xiàn)他不僅購買了太平康悅醫(yī)療保險,還有太平福祿貝加終身重疾險(保額1萬,已停售),其病情符合合同約定的重疾險責任。理賠人員立即主動前往醫(yī)院,幫助孫先生整理相關(guān)理賠材料,并在第一時間提交理賠申請。

因案件事實清楚,材料齊全,重疾險和醫(yī)療險理賠款11萬余元于提交理賠申請次日匯入孫先生銀行賬戶。

特殊疾病主動賠付4萬元,免除未來17年保費。

2018年,苗女士購買了太平福祿康瑞終身重疾保險(繳費20年,保額20萬,已停售)和太平醫(yī)療無憂醫(yī)療保險。

2020年11月,苗女士被診斷為宮頸高級別上皮內(nèi)瘤變III。手術(shù)后,她提出了醫(yī)療費和住院津貼的索賠。

太平人壽的工作人員在查看資料時發(fā)現(xiàn),苗女士的病情符合其投保的太平福祿康瑞終身重疾險特定疾病保險責任,于是他們主動聯(lián)系客戶,幫她再次進行理賠。經(jīng)審計,太平人壽不僅賠付苗女士醫(yī)療賠償金1萬余元、特定疾病賠償金4萬余元,還根據(jù)合同條款免除了其后17年的重疾險保費。保險合同仍然有效。

“守口如瓶”,主動支付25萬元重疾賠償金。

2020年10月,日照的張先生因胸部不適到威海某醫(yī)院治療,花費10多萬元。醫(yī)保報銷后,他還得承擔4萬多元。回到日照后,張先生聯(lián)系太平人壽日照中支公司,申請自付的4萬余元醫(yī)療費。

接報后,面對厚厚的病歷,多年的經(jīng)驗讓理賠人員覺得張先生的病情沒有那么“簡單”。經(jīng)過仔細查看病歷和險種,發(fā)現(xiàn)患者的疾病是一種非常危險的臨床急癥——主動脈夾層,符合相關(guān)的重疾賠付條款。隨后,索賠人立即聯(lián)系客戶幫助補充材料。最終,他不僅賠付了張先生自己4萬多元的醫(yī)藥費,還賠付了25萬的重疾險理賠款。

據(jù)悉,張先生不僅為自己購買了兩份醫(yī)療保險,即太平朝E保2018醫(yī)療保險和太平康悅醫(yī)療保險,還購買了保額為25萬的重疾險。

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