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腦膜瘤是起源于腦膜和腦膜間隙的衍生物，少部分是來(lái)源于硬腦膜成纖維細(xì)胞和軟腦膜祖細(xì)胞，但大部分是來(lái)自蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，所以可以發(fā)生在任何有蛛網(wǎng)膜成分的地方，腦膜瘤的好發(fā)部位， 一般是跟蛛網(wǎng)膜細(xì)胞分布是相對(duì)平行的，而蛛網(wǎng)膜細(xì)胞集中分布在矢狀竇旁、鞍結(jié)節(jié)海綿竇腔下的交界區(qū)域，所以腦膜瘤也是好發(fā)于這些區(qū)域，有大量的研究表明百分之五十的腦膜瘤，一般來(lái)說(shuō)，位于矢狀竇旁，并且這其中大部分都位于前矢狀竇的三分之二左右。

臨床上腦膜瘤是非常常見(jiàn)的一種疾病，腦膜瘤的瘤體大多是球形、錐形、扁平形或啞鈴形，里面含有豐富的成纖維母細(xì)胞和膠原細(xì)胞， 然后還有豐富的血管，豐富的砂粒體。 所以在組織學(xué)上我們經(jīng)?？梢钥吹侥X膜瘤的剖面非常的致密，硬度比一般的腦組織要強(qiáng)，也就是說(shuō)，它的質(zhì)地比一般的腦組織要強(qiáng)，摸起來(lái)手感較硬，這就是腦膜瘤的質(zhì)地表現(xiàn)。

腦膜瘤通常是生長(zhǎng)極為緩慢的，其產(chǎn)生臨床癥狀也是逐漸出現(xiàn)的，早期的時(shí)候患者僅僅只有輕微的頭痛，或者是肢體乏力等，隨著腫瘤組織的不斷增大，腫瘤會(huì)出現(xiàn)僅顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，包括頭痛加劇、頭暈、惡心、嘔吐等，不同部位的腦膜瘤也會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀，比如說(shuō)頂葉的腦膜瘤會(huì)造成患者一側(cè)的肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)方面的障礙，而顳葉的腦膜瘤會(huì)造成癲癇的發(fā)作，前顱顱底的腦膜瘤患者會(huì)出現(xiàn)視力視野的改變，嗅覺(jué)喪失，中顱窩底的腦膜瘤出現(xiàn)面癱、聽(tīng)力下降、內(nèi)分泌的紊亂，后顱窩底的腦膜瘤，患者出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳以及平衡功能障礙等等。

腦膜瘤長(zhǎng)到多大才需要手術(shù),通常是沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)的。臨床上要參考患者的一般情況、臨床癥狀、體征以及CT、或磁共振的表現(xiàn)來(lái)綜合決定。但是也有些經(jīng)驗(yàn)值得借鑒，比如說(shuō)臨床上對(duì)于小于3厘米的腦膜瘤，通常是采取嚴(yán)密觀察的方法，每隔半年左右復(fù)查一次頭部的CT或者是磁共振，然后如果腫瘤處于增長(zhǎng)的趨勢(shì)的話，那么還是建議手術(shù)。如果對(duì)于大于3厘米的腦膜瘤，一般建議進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)切除腫瘤以后根據(jù)病理結(jié)果可以放療等輔助的治療。 當(dāng)然腫瘤多大才需要手術(shù)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也是不一定的。可能有些腫瘤雖然少于3公分的直徑，但是它位于重要的功能區(qū)，比如說(shuō)位于運(yùn)動(dòng)區(qū)的腦膜瘤，雖然腫瘤比較小，但是可能引起患者的肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)方面的障礙，那我們還是建議盡早手術(shù)?；蛘呤菍?duì)于位于額葉內(nèi)的腦膜瘤，它可能會(huì)誘發(fā)病人出現(xiàn)癲癇抽筋的情況，那么也是要需要積極的手術(shù)。

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