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醫(yī)保雖然能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),但只有符合醫(yī)保三大目錄的費(fèi)用才能報(bào)。如果達(dá)到了報(bào)銷比例,只有符合醫(yī)保三大目錄的費(fèi)用才能報(bào)銷,醫(yī)保主要報(bào)銷的是藥品、診療和服務(wù)設(shè)施三大目錄內(nèi)的。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別不同,門診統(tǒng)籌基金支付比例不同,其中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)可報(bào)60%,一類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)50%,二類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)40%。
目前,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定。只不過(guò)門診的這個(gè)統(tǒng)籌基金的報(bào)銷,也是有一定的限度的。并不是無(wú)休止的報(bào)銷,各個(gè)地區(qū)的要求是略微有所不同的。
隨著對(duì)于醫(yī)療的不斷完善,全面開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診,以后看門診還是在門診買藥都可以進(jìn)行報(bào)銷。用戶在門診看病的話還是要提前了解當(dāng)?shù)氐囊?guī)則,以免影響到報(bào)銷情況。
個(gè)人賬戶:平時(shí)看病買藥可以直接刷卡付錢。
統(tǒng)籌賬戶:其它沒(méi)有劃入個(gè)人賬戶的錢都進(jìn)了統(tǒng)籌賬戶,主要用于看病報(bào)銷。
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