今天小編來給大家分享一些關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的檢查手段 原來可以這樣檢查方面的知識(shí)吧，希望大家會(huì)喜歡哦

1、尿液檢查。尿糖：常強(qiáng)陽性，但嚴(yán)重腎功能減退時(shí)尿糖減少，甚至消失。 尿酮體：當(dāng)腎功能正常時(shí)，尿酮體常呈強(qiáng)陽性，但腎功能明顯受損時(shí)，尿酮體減少，甚至消失。尿酮體定性用試劑亞硝酸鐵氫化鈉僅與乙酰乙酸起反應(yīng)，與丙酮反應(yīng)弱，與β-羥丁酸無反應(yīng)，故當(dāng)尿中以β-羥丁酸為主時(shí)易漏診。有時(shí)可有蛋白尿和管型尿，尿中鈉、鉀、鈣、鎂、磷、氯、銨及HCO-3等排泄增多。

2、血液檢查。血糖：血糖增高，多數(shù)為16.65～27.76 mmol/L(300～500 mg/dl)，有時(shí)可達(dá)36.1～55.5mmol/L(600～1000mg/dl)或以上，血糖>36.1mmol/L時(shí)?？砂橛懈邼B性昏迷。

血酮：定性常強(qiáng)陽性。但由于血中的酮體常以β-羥丁酸為主，其血濃度是乙酰乙酸3～30倍，并與NADH/NAD的比值相平行，如血以β-羥丁酸為主而定性試驗(yàn)陰性時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步作特異性酶試驗(yàn)，直接測定β-羥丁酸水平。DKA時(shí)，血酮體定量一般在5mmoL/L(50mg/dl)以上，有時(shí)可達(dá) 30mmol/L，大于5mmol。

酸中毒：主要與酮體形成增加有關(guān)。酮體包括β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮，乙酰乙酸和丙酮可與硝普鈉起反應(yīng)，而β-羥丁酸與硝普鈉不起反應(yīng)。大多數(shù)情況，DKA時(shí)，血清中有大量的乙酰乙酸與硝普鈉起反應(yīng)。本癥的代謝性酸中毒，代償期pH可在正常范圍內(nèi)，當(dāng)失代償時(shí)，pH常低于7.35，有時(shí)可低于7.0。CO2結(jié)合力常低于13.38mmol/L(30%容積)，嚴(yán)重時(shí)低于8.98mmol /L(20%容積)，HCO3-可降至10～15mmol/L。血?dú)夥治鰤A剩余增大，緩沖堿明顯減低(1.4mmol/L)，休克缺氧時(shí)更易發(fā)生。亦可有血淀粉酶輕度升高，明顯升高提示可能并存急性胰腺炎。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)大家有所幫助。

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